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Afección · Cuello y parte baja de la espalda

Tratamiento de la estenosis espinal en Kansas City

La estenosis espinal es un estrechamiento del canal que contiene la médula espinal y los nervios. Se desarrolla lentamente con la edad y la artritis. El tratamiento depende de cuánto lo limita a usted, no de cómo se ve la resonancia magnética (MRI).

Revisado médicamente por Adrian P. Jackson, MD, cirujano de columna certificado por el consejo (board-certified) y con formación de subespecialidad (fellowship) · Actualizado en noviembre de 2026

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Las citas se programan mediante referidos de compensación laboral en Kansas y Missouri.

Cortes transversales de la columna que muestran un canal espinal normal y un canal estrechado por la estenosis, con los nervios comprimidos
Abajo: un canal normal. Arriba: el canal estrechado por articulaciones y ligamentos engrosados, que aprietan los nervios. Ilustración: BruceBlaus, CC BY 3.0.

La respuesta corta

La estenosis espinal significa que el canal espinal se ha estrechado, con mayor frecuencia por artritis, ligamentos engrosados y discos abultados. En la parte baja de la espalda causa dolor, pesadez o adormecimiento en las piernas al estar de pie y al caminar. En el cuello puede presionar la médula espinal y afectar las manos y el equilibrio.

La estenosis leve se maneja con terapia física, medicamentos e inyecciones. Cuando los síntomas limitan el caminar o la vida diaria, la cirugía para abrir el canal (una laminectomía) alivia la presión de manera confiable.

Qué está pasando

Menos espacio para los nervios

Con los años, los discos pierden altura, las pequeñas articulaciones de la columna se agrandan y los ligamentos se engrosan. Cada cambio le quita un poco de espacio al canal. Con el tiempo, los nervios quedan apretados.

En la parte baja de la espalda, estar de pie y caminar estrechan aún más el canal, por lo que las piernas duelen, se cansan o se adormecen. Sentarse o inclinarse hacia adelante, por ejemplo sobre un carrito de compras, abre el canal y da alivio. Ese patrón es la característica distintiva de la estenosis lumbar.

En el cuello, la estenosis puede comprimir la médula espinal. Esa afección se llama mielopatía cervical y se trata de manera diferente, porque la médula espinal no tolera la presión como lo hacen las raíces nerviosas.

Vistas lateral y superior de la columna lumbar: anatomía normal, compresión del nervio por un disco o un espolón óseo, y el canal después de la descompresión
Izquierda: normal. Centro: un disco o un espolón óseo que comprime los nervios. Derecha: el canal después de la descompresión. Ilustración: BruceBlaus, CC BY-SA 4.0.
Síntomas

Señales de la estenosis espinal

  • Dolor o pesadez en las piernas al caminar

    Dolor sordo, calambres o cansancio en los glúteos y las piernas que aumenta cuanto más lejos camina.

  • Alivio cuando se sienta o se inclina hacia adelante

    Los síntomas se alivian a los pocos minutos de sentarse. Apoyarse en un carrito o en un andador le permite llegar más lejos.

  • Adormecimiento u hormigueo

    En las piernas o los pies, a menudo en ambas piernas.

  • Torpeza en las manos o inestabilidad al caminar

    Estas señales apuntan a una estenosis en el cuello y deben evaluarse sin demora.

¿Es mi circulación o mi columna?

La mala circulación en las piernas también puede causar dolor en las piernas al caminar. La diferencia: el dolor por la circulación se alivia cuando usted simplemente se detiene y se queda de pie sin moverse. El dolor por la estenosis por lo general requiere que usted se siente o se incline hacia adelante. Un examen y los estudios de imagen permiten distinguir entre los dos.

Si esto comenzó con una lesión en el trabajo, nuestro consultorio maneja reclamos de compensación laboral (workers' compensation) en Kansas y Missouri todos los días. Vea cómo avanza un reclamo por lesión de trabajo, desde el referido hasta el trabajo sin restricciones.

Busque atención de inmediato si tiene

  • Dificultad nueva para controlar la vejiga o los intestinos
  • Adormecimiento en la ingle o en la parte interna de los muslos
  • Debilidad en una pierna o un brazo que va empeorando
  • Dolor intenso después de una caída, un choque u otra lesión
  • Fiebre con dolor nuevo de espalda o de cuello

Estos síntomas pueden indicar una presión sobre los nervios o la médula espinal que no debe esperar. Llame al 911 o vaya a la sala de emergencias más cercana.

Tratamiento

Tratamiento de la estenosis espinal

La estenosis no siempre empeora. Muchas personas la manejan durante años sin cirugía.

  1. Primero

    Terapia física y actividad

    Ejercicios basados en la flexión, fortalecimiento de los músculos del tronco y mantenerse activo. Una bicicleta estacionaria suele ser cómoda porque mantiene la columna inclinada hacia adelante.

  2. Primero

    Medicamentos

    Medicamentos antiinflamatorios y para el dolor de los nervios cuando son apropiados para su salud.

  3. Algunos pacientes

    Inyecciones epidurales de esteroides

    Las inyecciones pueden reducir los síntomas en las piernas durante semanas o meses y ayudarle a mantenerse activo.

  4. Si es necesario

    Cirugía de descompresión

    Una laminectomía lumbar extirpa el hueso y el ligamento que aprietan los nervios. Si la columna además es inestable, se puede agregar una fusión al mismo tiempo.

Video corto

Vea cómo una laminectomía abre el canal

Esta animación muestra dónde están apretados los nervios y cómo extirpar una pequeña cantidad de hueso y ligamento les vuelve a dar espacio.

La mayoría de nuestros pacientes se va a casa el mismo día después de una descompresión lumbar. La guía de recuperación abarca cada semana.

Sus cirujanos

Dos cirujanos de columna con formación de subespecialidad (fellowship)

Adrian P. Jackson, MD

Adrian P. Jackson, MD

Cirujano de columna certificado por el consejo (board-certified) y con formación de subespecialidad (fellowship)

El Dr. Jackson ha practicado la cirugía de columna en el área de Kansas City durante más de 20 años. Trata tanto el cuello como la parte baja de la espalda, y opera exclusivamente de forma ambulatoria con técnicas mínimamente invasivas.

  • Certificado por el consejo (board-certified), American Board of Orthopaedic Surgery
  • Subespecialidad (fellowship) en columna, Twin Cities Spine Center
  • Residencia en ortopedia, Northwestern University
Acerca del Dr. Jackson
John M. Ciccarelli, MD

John M. Ciccarelli, MD

Cirujano de columna certificado por el consejo (board-certified) y con formación de subespecialidad (fellowship)

El Dr. Ciccarelli se especializa en la columna lumbar, incluida la fusión para la espondilolistesis y otras afecciones en las que es necesario estabilizar la columna.

  • Certificado por el consejo (board-certified), American Board of Orthopaedic Surgery
  • Subespecialidad (fellowship) en columna, Scoliosis and Spine Center, Baltimore
  • Residencia en ortopedia, Orlando Regional Medical Center
Acerca del Dr. Ciccarelli
Preguntas frecuentes

Preguntas que hacen los pacientes

¿La estenosis espinal siempre necesita cirugía?

No. Muchas personas controlan sus síntomas con ejercicio, medicamentos e inyecciones ocasionales. La cirugía se considera cuando los síntomas en las piernas limitan el caminar y las actividades diarias a pesar de ese tratamiento, o cuando hay debilidad o pérdida del control de la vejiga o de los intestinos.

¿La estenosis empeorará con el tiempo?

Cambia lentamente. Algunas personas siguen igual durante años, algunas empeoran poco a poco y algunas mejoran. Un empeoramiento repentino es poco común y debe revisarse.

¿Qué tan exitosa es la cirugía para la estenosis lumbar?

La cirugía de descompresión es una de las operaciones más confiables en la atención de la columna para aliviar el dolor en las piernas y mejorar la distancia que se puede caminar. Es menos predecible para el dolor de espalda solo, y por eso la decisión se basa principalmente en los síntomas de las piernas.

¿Cuánto dura la recuperación después de una laminectomía?

La mayoría de los pacientes camina el día de la cirugía y se va a casa el mismo día. Nuestro protocolo de rutina permite el trabajo de tiempo completo con restricciones aproximadamente a las 6 semanas y la actividad completa aproximadamente a las 12 semanas.

¿Cuál es la diferencia entre la estenosis y una hernia de disco?

Una hernia de disco es un evento único en el que el material del disco presiona un nervio, a menudo en adultos más jóvenes. La estenosis es un estrechamiento gradual por la artritis, por lo general después de los 50 años. Ambas pueden causar dolor en la pierna, y pueden presentarse juntas.

Esta página es información educativa general. No reemplaza un examen médico y no es un consejo médico para su situación. Si tiene síntomas graves o repentinos, llame al 911 o vaya a la sala de emergencias más cercana.

Citas para lesiones de trabajo

Premier Spine Care programa las citas mediante referidos de compensación laboral (workers’ compensation) en Kansas y Missouri. Los administradores de casos, los ajustadores y las oficinas de abogados pueden enviar un referido en línea, y la cita se programa en un plazo de 24 horas. Si usted se lesionó en el trabajo, pregunte a su ajustador o a su administrador de casos sobre un referido.

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Premier Spine Care · Overland Park y Lenexa, Kansas · Al servicio del área metropolitana de Kansas City en Kansas y Missouri
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