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Afección · Cuello y parte baja de la espalda

Tratamiento de la hernia de disco en Kansas City

Una hernia de disco es una de las causas más comunes de dolor en el brazo o en la pierna que comienza en la columna. La mayoría de las personas mejora sin cirugía. Cuando la cirugía es el paso correcto, por lo general es un procedimiento ambulatorio corto.

Revisado médicamente por Adrian P. Jackson, MD, cirujano de columna certificado por el consejo (board-certified) y con formación de subespecialidad (fellowship) · Actualizado en noviembre de 2026

Las citas se programan mediante referidos de compensación laboral en Kansas y Missouri.

Un disco de la columna sano arriba y una hernia de disco abajo, donde el material del disco presiona un nervio espinal
Arriba: un disco sano. Abajo: el material del disco se ha salido y presiona el nervio que está a su lado. Ilustración: BruceBlaus, CC BY 3.0.

La respuesta corta

Una hernia de disco ocurre cuando el centro blando de un disco de la columna empuja a través de su anillo exterior y presiona un nervio cercano. En la parte baja de la espalda causa dolor en la pierna (ciática). En el cuello causa dolor en el brazo.

La mayoría de las hernias de disco se calman con tiempo, terapia física, medicamentos y, a veces, una inyección. La cirugía se considera cuando el dolor o la debilidad no han mejorado después de un período de prueba razonable con ese tratamiento, o antes si el nervio o la médula espinal está bajo una presión importante.

Qué está pasando

Un disco que presiona un nervio

Los discos son los cojines entre los huesos de la columna. Cada uno tiene un anillo exterior resistente y un centro blando. Con la edad, el esfuerzo o una lesión repentina, el anillo puede debilitarse o desgarrarse y el centro se sale.

El disco en sí no es el problema principal. El problema comienza cuando el material desplazado presiona una raíz nerviosa o libera sustancias químicas que la inflaman. Por eso el dolor por lo general se extiende: baja por la pierna cuando el disco es de la parte baja de la espalda, o llega al hombro, al brazo y a la mano cuando el disco es del cuello.

Una resonancia magnética (MRI) muestra el nivel y el lado. Los hallazgos tienen que coincidir con sus síntomas y con su examen, porque muchas personas tienen abultamientos de disco en la MRI que no causan ningún problema.

Una hernia de disco lumbar que presiona un nervio espinal de salida, mostrado en rojo
Una hernia de disco lumbar. El material desplazado presiona el nervio que sale (en rojo), lo que produce dolor en la pierna.
Síntomas

Cómo se siente una hernia de disco

Los síntomas dependen de qué nervio está afectado. Por lo general se presentan en un solo lado.

  • Dolor punzante

    Dolor agudo, eléctrico o ardiente que baja por la pierna (parte baja de la espalda) o por el brazo (cuello).

  • Adormecimiento u hormigueo

    Sensación de hormigueo o pinchazos en una parte específica de la pierna, el pie, el brazo o la mano.

  • Debilidad

    Un pie que golpea el suelo o se arrastra, un agarre débil o dificultad para levantar el brazo.

  • Peor en ciertas posiciones

    Estar sentado, agacharse, toser o estornudar a menudo empeora el dolor por un disco de la parte baja de la espalda.

Cuándo ver a un cirujano de columna

Consulte a un especialista de columna si el dolor en el brazo o en la pierna ha durado más de unas pocas semanas, le impide trabajar o dormir, o viene acompañado de debilidad. Un examen y los estudios de imagen adecuados responden dos preguntas: qué está presionando el nervio y si es probable que se calme por sí solo.

Si esto comenzó con una lesión en el trabajo, nuestro consultorio maneja reclamos de compensación laboral (workers' compensation) en Kansas y Missouri todos los días. Vea cómo avanza un reclamo por lesión de trabajo, desde el referido hasta el trabajo sin restricciones.

Busque atención de inmediato si tiene

  • Dificultad nueva para controlar la vejiga o los intestinos
  • Adormecimiento en la ingle o en la parte interna de los muslos
  • Debilidad en una pierna o un brazo que va empeorando
  • Dolor intenso después de una caída, un choque u otra lesión
  • Fiebre con dolor nuevo de espalda o de cuello

Estos síntomas pueden indicar una presión sobre los nervios o la médula espinal que no debe esperar. Llame al 911 o vaya a la sala de emergencias más cercana.

Tratamiento

El tratamiento comienza con el paso menos invasivo

La mayoría de los pacientes nunca llega al último paso. A cada paso se le da un período de prueba razonable antes de pasar al siguiente, a menos que el nervio esté en peligro.

  1. La mayoría de los pacientes

    Tiempo, actividad y medicamentos

    Mantenerse activo dentro de lo que le resulte cómodo, medicamentos antiinflamatorios o para el dolor de los nervios por poco tiempo, y evitar las posiciones que desencadenan el dolor. El reposo en cama no ayuda.

  2. La mayoría de los pacientes

    Terapia física

    Un programa guiado para calmar el nervio, recuperar el movimiento y fortalecer los músculos que sostienen la columna.

  3. Algunos pacientes

    Inyección epidural de esteroides

    Medicamento antiinflamatorio que se coloca junto al nervio irritado con guía de rayos X. Puede reducir el dolor lo suficiente para que el disco sane y para que la terapia funcione.

  4. Si es necesario

    Cirugía ambulatoria

    Cuando el dolor o la debilidad persisten, la cirugía elimina la presión. En la parte baja de la espalda, esto es una microdiscectomía. En el cuello es una discectomía cervical anterior y fusión (ACDF) o un reemplazo de disco cervical. La mayoría de los pacientes se va a casa el mismo día.

Video corto

Vea cómo se produce una hernia de disco

Esta animación corta muestra cómo se produce una hernia de disco, por qué causa dolor que se extiende y cómo el cuerpo y el tratamiento conservador la calman.

Si la cirugía llega a ser la opción correcta, la guía de recuperación de la descompresión lumbar explica cada semana, desde el día de la cirugía hasta la actividad completa.

Sus cirujanos

Dos cirujanos de columna con formación de subespecialidad (fellowship)

Adrian P. Jackson, MD

Adrian P. Jackson, MD

Cirujano de columna certificado por el consejo (board-certified) y con formación de subespecialidad (fellowship)

El Dr. Jackson ha practicado la cirugía de columna en el área de Kansas City durante más de 20 años. Trata tanto el cuello como la parte baja de la espalda, y opera exclusivamente de forma ambulatoria con técnicas mínimamente invasivas.

  • Certificado por el consejo (board-certified), American Board of Orthopaedic Surgery
  • Subespecialidad (fellowship) en columna, Twin Cities Spine Center
  • Residencia en ortopedia, Northwestern University
Acerca del Dr. Jackson
John M. Ciccarelli, MD

John M. Ciccarelli, MD

Cirujano de columna certificado por el consejo (board-certified) y con formación de subespecialidad (fellowship)

El Dr. Ciccarelli se especializa en la columna lumbar, incluida la fusión para la espondilolistesis y otras afecciones en las que es necesario estabilizar la columna.

  • Certificado por el consejo (board-certified), American Board of Orthopaedic Surgery
  • Subespecialidad (fellowship) en columna, Scoliosis and Spine Center, Baltimore
  • Residencia en ortopedia, Orlando Regional Medical Center
Acerca del Dr. Ciccarelli
Preguntas frecuentes

Preguntas que hacen los pacientes

¿Puede una hernia de disco sanar por sí sola?

A menudo, sí. El cuerpo absorbe poco a poco gran parte del material desplazado del disco, y la inflamación del nervio se calma. La mayoría de las personas mejora en un plazo de 6 a 12 semanas con tratamiento conservador.

¿Cómo sé si necesito cirugía?

La cirugía se considera cuando el dolor en la pierna o en el brazo no ha mejorado después de un período de prueba razonable con tratamiento conservador, cuando la debilidad es importante o está empeorando, o cuando están comprimidos la médula espinal o los nervios que controlan la vejiga y los intestinos. La decisión se basa en sus síntomas, su examen y su resonancia magnética (MRI) en conjunto.

¿Cuánto dura la recuperación después de una cirugía de disco?

Después de una microdiscectomía lumbar o de un procedimiento de cuello de un solo nivel, la mayoría de nuestros pacientes se va a casa el mismo día. Nuestro protocolo de rutina regresa a los pacientes al trabajo de tiempo completo con restricciones aproximadamente a las 6 semanas y a la actividad completa aproximadamente a las 12 semanas. El trabajo de escritorio a menudo es posible antes.

¿Es lo mismo un disco abultado que una hernia de disco?

No. Un abultamiento es un disco que se extiende ligeramente más allá de su borde normal y es muy común en la resonancia magnética (MRI), a menudo sin síntomas. Una hernia significa que el material interno ha empujado a través del anillo exterior. Cualquiera de los dos importa solo si coincide con sus síntomas.

¿Se volverá a herniar el disco?

Puede ocurrir. Un pequeño porcentaje de pacientes tiene una nueva hernia en el mismo nivel, con mayor frecuencia en los primeros meses después de la cirugía. Seguir sus indicaciones de actividad durante la recuperación reduce ese riesgo.

Esta página es información educativa general. No reemplaza un examen médico y no es un consejo médico para su situación. Si tiene síntomas graves o repentinos, llame al 911 o vaya a la sala de emergencias más cercana.

Citas para lesiones de trabajo

Premier Spine Care programa las citas mediante referidos de compensación laboral (workers’ compensation) en Kansas y Missouri. Los administradores de casos, los ajustadores y las oficinas de abogados pueden enviar un referido en línea, y la cita se programa en un plazo de 24 horas. Si usted se lesionó en el trabajo, pregunte a su ajustador o a su administrador de casos sobre un referido.

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